تخطى الاعلان
اخر الاخبار
 2019-01-22 18:44:19 الرينة: المصادقة على ميزانية العام 2019 بقيمة 90 مليون شيكل |  2019-01-22 18:40:53 شهيد وجريحان بقصف اسرائيلي على غزة |  2019-01-22 17:16:12 نجم ريال مدريد يدرس الرحيل |  2019-01-22 17:14:12 لماذا لا يصاب البعض بنزلات البرد وكيف نصبح مثلهم؟ |  2019-01-22 17:11:12 ارتفاع حصيلة قتلى الضربات الإسرائيلية في سوريا الى 21 |  2019-01-22 17:09:26 النائب جبارين: معايير وزارة الصحة تمسّ بفرص تعليم الطب لدى العرب |  2019-01-22 17:02:52 غزة:اصابة جندي اسرائيلي برصاص قرب السياج الحدودي |  2019-01-22 14:55:28 "إس-300" السورية ستدخل الخدمة في أذار المقبل |  2019-01-22 14:45:40 رونالدو يدفع 21.5 مليون دولار ويوافق على السجن مع وقف التنفيذ |  2019-01-22 14:55:21 غدا - الشيخ رائد صلاح يدلي بشهادته ردا على لائحة الاتهام |  2019-01-22 14:15:11 غزة- 1250 مريض عيون قد يفقدون الابصار بسبب أزمة الوقود |  2019-01-22 14:15:08 شقيق الحريري في زيارة للأسد |  2019-01-22 13:29:56 محاولة اختطاف طائرة روسية وتحويل وجهتها إلى أفغانستان |  2019-01-22 13:15:28 عرض حطام حادث سيارة الأمير فيليب للبيع بآلاف الدولارات! |  2019-01-22 12:29:10 ادانة 5 اشخاص افراد عائلة واحدة من بلدة كفركنا بالاعتداء على حراس أمن في مستشفى رمبام بحيفا |

الرئيسية | مقالات ومقابلات



    |     طباعة     |     الارسال الى صديق    

سن قانون زرع الأعضاء والأنظمة الصارمة وضع حدا لتجارة الأعضاء البشرية في تركيا



  |   تقرير: محمد عوّاد - موفد "الصنارة" الى اسطنبول   |   اضافة تعليق



أكثر من 60 إعلامياً وطبيباً ومندوباً عن وزارات صحة من أكثر من 40 دولة شاركوا الأسبوع الماضي في أعمال المؤتمر حول التبرع بالأعضاء البشرية وزرعها ، الذي عقد في اسطنبول واستمرت أعماله ثلاثة أيام متتالية شملت زيارات لمستشفيات وورشة عمل إعلامية ومحاضرات من رئيس وإدارة المركز القومي التركي لزراعة الأعضاء ومدير مستشفى مموريال في اسطنبول وعرض قصص لأشخاص كانوا على حافّة الموت وتم إنقاذ حياتهم بعد أن تلقوا أعضاء من أقاربهم الأحياء مثل الكلى وجزء من الكبد.


في البداية ظننت, أنا شخصياً, أن هدف الدعوة للمشاركة في المؤتمر لإعلاميين وأطباء وممثلي وزارات صحة من دول آسيوية وأوروبية وافريقية, هو الترويج للسياحة الطبية في تركيا ولتشجيع المرضى من الدول المختلفة على التوجه الى تركيا لإجراء عمليات زرع الأعضاء فيها لأهداف تجارية, ولكن مع بداية أعمال المؤتمر ومن خلال محاضرات الأطباء والمشاركين في المؤتمر تبيّن أنّ الأهداف تختلف عن ذلك بكثير, علماً أنّ فيها نوعاً من إشهار تركيا كمركز هام ورائد ومتطوّر في رزع الأعضاء لبشرية, وفيما يلي أهم الانطباعات والحقائق التي عدت بها من هناك:

إنّ عمليات زرع الأعضاء في تركيا بدأت عام 1979, وفي بداياتها كانت قليلة ونسبة النجاح كانت منخفضة, بالإضافة الى أنّ الإقبال على التبرع بالأعضاء كان شبه معدوم من الأموات ولم يكن قائماً من الأحياء. وقد جرت خلال الفترة بين 1988 و 2001, 273 عملية زرع أعضاء فقط, وبعدها زادت بعدة أضعاف في السنة. ونظراً لأن عدد المرضى الذين ينتظرون متبرعين لزراعة أعضاء كان كبيراً ولكون عدد المتبرعين الأموات والأحياء قليلاً، تطورت في تركيا التجارة بالأعضاء البشرية وكانت هناك عمليات عنف وتهديد وابتزازت من منظمات شريرة وتنظيمات ما فيا من تركيا وخارج تركيا, وعمليات تزييف مستندات بوساطة وسمسرة أشخاص محليين ومن خارج تركيا وهذا الأمر أصبح ظاهرة. وقد بدأت هذه الظاهرة تتعاظم الى أن أصبحت تقلق الحكومة والمؤسسات الرسمية في تركيا, عندها وضعت في العام 2008 قوانين وأنظمة صارمة لمنع ظاهرة التجارة بالأعضاء البشرية, حيث اشترطت وزارة الصحة التركية بأن يكون المتبرع فقط من أقارب الشخص المريض المتلقي لغاية الدرجة الثالثة وبعد ذلك تم تعديلها للدرجة الرابعة، وأن يكون ذلك مثبتاً بالمستندات المصادق عليها من قبل محامٍ وكاتب عدل, وهذا الأمر ينطبق على المواطنين الأتراك وعلى الوافدين من خارج تركيا.

وبالإضافة الى وضع القوانين والأنظمة الصارمة وأجهزة الرقابة المشددة, قامت الحكومة التركية بدعم المستشفيات العامة والمستشفيات الخاصة أيضاً, خاصة التي تُجري فيها عمليات زرع الأعضاء وذلك كي لا يكون الربح المادي همّها الأوّل, وهكذا تطورت في تركيا مراكز طبية كثيرة في مستشفيات عامة وخاصة لزرع الأعضاء، مزودة بأحدث المعدات الطبية وتعمل فيها طواقم طبية متخصصة وماهرة وذوات خبرة في المجال, معظمهم عملوا في السابق في مراكز لزرع الأعضاء في الولايات المتحدة ومراكز طبية رائدة أخرى متخصصة بزرع الأعضاء في العالم.

ونظراً لعدد المرضى الذين ينتظرون أعضاء من متبرعين كبير جداً ،قياساً مع عدد المتبرعين, ولأن في حالات كثيرة لا يكون العضو ملائماً للشخص المتلقي، بقيت عمليات البحث عن "متبرعين" مقابل أموال رائجة وازدادت بعد العام 2011, بعد نزوح عشرات ومئات آلاف اللاجئين السوريين الى تركيا, حيث كانت أوضاعهم صعبة وكان هناك من استغل مأساتهم وراودوهم وتاجروا بأعضائهم, وعندها قامت السلطات بالتشديد أكثر في الرقابة والعقوبات وزادت من دعمها للمستشفيات  الخاصة. كما خرجت ببرامج ومشاريع توعية محلية وعالمية لتشجيع التبرع بالأعضاء البشرية خاصة من الأحياء. بحيث يمكن التبرع بكلية وبجزء من الكبد وبنخاع العظام. فعلى سبيل المثال يوجد اليوم في تركيا 60 ألف مريض كلى يعتمدون على الدياليزا(غسيل الكلى), 30 ألفاً منهم بحاجة الى زرع كلية بشكل فوري ويومياً يموت عدد منهم لأن الدياليزا لم تعد تسعفهم،علما أن عدد عمليات زرع الكلى في كل المراكز الطبية في تركيا لا يتعدّى 5000 عملية في السنة.

كذلك تشترط المؤسسات الطبية على الراغبين بإجراء عمليات زرع أعضاء في المراكز الطبية التركية أن يصلوا مع متبرعين حسب الشروط وهي: أن يكون الشخص المتبرع في سن 18 سنة فما فوق وأن يكون قريباً لغاية الدرجة الرابعة واذا كان صديقاً راغباُ بالتبرع لصديقه أن يكون ذلك مثبتاً بمستندات كأن يكون زميله منذ الطفولة أو اشبينه في يوم زفافه أو أي علاقة قربى أخرى غير قرابة الدم ولكن مثبتة وموقعة من قبل كاتب عدل. 

وأثناء زيارتنا لأحد المستشفيات المتخصصة بزراعة الأعضاء في اسطنبول وهو واحد من 4 مستشفيات تابعة لمؤسسة مموريال في المدينة وأحد 16 مستشفى في جميع بلدات تركيا, قدم لنا مدير المستشفى البروفيسور كولاي شرحاً حيث قال إن المستشفيات الأربعة التابعة لمؤسسة مموريال فيها 1620 سريراً وتتم فيها معالجة مليوني حالة مرضية في السنة وتجري فيها 73 ألف عملية جراحية,  وقال إنه تم في العام الماضي إجراء 225 عملية زرع كبد في هذا المستشفى ، وإن كل عملية زرع كبد تستغرق بين 15 ساعة وعشرين ساعة وإنّ بعض الأشخاص الذين تتم زراعة اعضاء غير ملائمة لهم, خاصة الأطفال وصغار السن، قد تجرى لهم عمليتان او ثلاث عمليات أخرى , اذا وجدت أعضاء ملائمة في وقت لاحق.

وقال مدير المستشفى إنّ هناك أشخاصا ينزفون بشكل مفرط خلال عملية زرع الكبد بشكل خاص, وإنّه تم تطوير آليات ومعدات لإعادة الدم النازف الى المريض كي لا يذهب هباء. وردّاً على سؤال فيما اذا كان بالإمكان استخدام أعضاء من الحيوانات, قال إن تجارب كثيرة أجريت حول هذا الموضوع ولكنها ليست عملية خوفاً من انتقال بعض الأمراض من الحيوان الى الإنسان. كذلك شدّد على أن وزارة الصحة تشجع التبرع بالكلى من الأحياء والأموات بشكل كبير لأن مرضى غسيل الكلى يكلفون الدولة مبالغ طائلة أكثر بكثير من تكاليف عمليات زرع الكلى التي تبلغ عشرات آلاف الدولارات.

أما الدكتورة زينب بوركو أكبابا الباحثة ومساعدة بروفيسور في جامعة اولوداج في مدينة بورصة في تركيا فأكدت على أنّ هناك حالات يكون فيها عضو المتبرع القريب غير ملائم للشخص المتلقي فتتم, حسب برنامج خاص, عملية تبادل في الأعضاء مع متبرع آخر لا يلائم عضوه المتبرع به لقريبه هو الآخر, وقد يكون ذلك من تركيا او من خارج البلاد. وقالت إنّ ذلك تم في عدد من الحالات, وذلك لوجود مشاكل وراثية مشابهة بين المتبرع والمتلقي. وقالت أيضاً: "كلما قل عدد المتبرعين وقلّت ملاءمة الأعضاء من المتبرعين للمتلقين فإن التجارة بالأعضاء البشرية تزدهر ويتم استغلال الظروف السيئة والصعبة لبعض الناس فيبيعون أعضاءهم. وقالت إنه بحسب أوضاع اللاجئين السوريين الصعب فإن  أشخاصا تجارا يستغلون وضعهم ويتاجرون بأعضائهم وسط تزييف المستندات والوثائق ،ولكن الحكومة تعمل على منع ذلك وعلى معاقبة الذين يعملون في هذا المجال ومنهم أشخاص ينتمون الى المافيا.

هذا, ويصل الى تركيا مرضى من 76 دولة في العالم لإجراء عمليات زرع أعضاء, وأكد المشاركون في المؤتمر أنّ تركيا ليس لديها فائض من المتبرعين بالأعضاء, سواء الأحياء أو أعضاء من أموات, ولكنها قادرة على التعامل مع الوافدين ومعالجتهم. واكدوا أنّ الحديث لا يدور عن سياحة طبية, وأنّ منظمة الصحة العالمية تنظم ورشات عمل لكل دول العالم, لرفع الوعي حول أهمية زرع الأعضاء والتبرع بها.

وقال الدكتور مراد ديان غاس إنّ قسماً من الذي يتلقون كبداً أو جزءاً من كبد ترفضه أجسامهم بسبب كون الكبد دهنياً أو أن صنف الدم غير ملائم أو أسباب أخرى وهؤلاء يضطرون الى إجراء عملية زرع ثانية. كذلك أكد على أنّ هناك ارتفاعا في عدد المتبرعين بالأعضاء من الأحياء في العالم, اكثرهم في الولايات المتحدة في حين تبلغ النسبة في آسيا 25% وفي أوروبا فقط 1% وفي البرازيل 20% . أما في اليابان فلا تتم زراعة أعضاء الاّ من متبرعين أموات.وذكر المشاركون في أعمال المؤتمر أنّ المركز الدولي لزرع الأعضاء البشرية يأخذ تركيا كمثال للنجاح والتقدم السريع في زراعة الأعضاء من متبرعين أحياء, خاصة بعد سن قانون زرع الأعضاء ووضع أنظمة صارمة ورقابة مشددة ،بحيث قفز عدد المتبرعين الأحياء بعدة أضعاف وهذا ما جعل تركيا احدى الدول الرائدة في زراعة الأعضاء من متبرعين أحياء, وأن أحد الأسباب لذلك هو البرامج التوعوية حول الموضوع ولأنّ في تركيا عائلات كبيرة وداعمة وبعد أن حدّد القانون درجة القربى بين المتبرع والمتلقي (لغاية درجة رابعة).

كذلك ذكر المشاركون ردّاً على سؤال "الصنارة" إنّ في تركيا بخلاف الوضع في إسرائيل, معظم عمليات زرع الأعضاء تتم في مستشفيات خاصة وليس في مستشفيات عامة, الاّ أنّ الحكومة تساهم وتدعم في تكاليف الزرع والعلاج والمكوث في المستشفى, حيث يوجد تأمين صحي للأتراك, وحتى لو تم الزرع في مستشفى خاص فإنهم يحظون بدعم حكومي خاصة بعد سن قانون زرع الأعضاء. أما الوافدون من الخارج فعليهم دفع التكاليف والتزوّد بمتبرعين بالأعضاء, علماً أنه لا يتم زرع عضو في مريض من الخارج من متبرع تركي الاّ في حالات طارئة ولإنقاذ حياة المريض فقط.

وقال المدير العام للمنظمة القومية التركية لزرع الأعضاء إن الوضع في تركيا ما زال صعباً رغم الزيادة في عدد  المتبرعين الأحياء بالأعضاء وقال إنّ أحد العوامل المؤثرة في رفع عدد المتبرعين الأحياء هو عمل الصحافة والإعلام المحلي والعالمي. وقال إنّ تركيا, وقياساً مع عدد السكان تحتل المكان الـ 22  بين الـ 50 دولة الأكثر فعالية في زرع الأعضاء.هذا, وقد طُرحت في أعمال المؤتمر مسألة تقرير الموت بالنسبة للأشخاص الموقعين على بطاقة التبرع بالأعضاء وبالنسبة لذويهم الذين عليهم التوقيع على موافقة, حيث ذكر المشاركون أنّ 1500 شخص من بين 2000 شخص موافقين على التبرع  وكانوا في حالة موت سريري, لم توافق عائلاتهم على التبرع بأعضاء أعزائهم, وذلك بسبب تحديد الموت: موت دماغي (سريري) وعدم الجزم فيما اذا كان الشخص قد توفي بالفعل, وهناك من لم يوافق طالما الأطباء حدّدوا أن الموت هو موت سريري ولم يُكتب أنّ الوفاة تمّت.

وقال البروفيسور كميل يالسين يونان إنّ أمراض الكبد المزمنة كثيرة وإنّ إمكانية زرع أجزاء من كبد في كل مريض تسهل الأمور بحيث يمكن توزيع أجزاء من كبد شخص متوفى بين عدة مرضى. وقال أيضاً إنّ تركيا أصبحت المركز الأكبر في الشرق الأوسط لزرع الأعضاء خاصة للأطفال. ورداً على سؤال حول نسبة النجاح قال: 70% يعيشون سنتين وأكثر وبين الأطفال 80% يعيشون 5 سنوات وأكثر, وحتى 10 - 15 سنة وأكثر, وهناك من يحتاج الى زراعة ثانية أو ثالثة في حال عدم ملاءمة الكبد لهم , علماً أن أنواع الأدوية اليوم كثيرة وأنه يمكن معالجة الكبد المريض لفترات طويلة أطول من الماضي وأن زرع الكبد هو الخيار الأخير.أما تكاليف عملية زرع عضو في المراكز الطبية التركية فقال المسؤولون إنها اقل بكثير من الدول الأوروبية وإن الخبرة والظروف المتوفرة والمتاحة في المستشفيات هي من أعلى المستويات في  العالم وبأعلى جودة من حيث الخدمات والمستوى الطبي العلاجي.

وذكر المسؤولون في المؤتمر الصحفي التلخيصي أنّ تركيا تسعى لأن تكون لغاية سنة 2023 الأفضل في العالم من حيث زراعة الأعضاء والمستوى الطبي العلاجي لهذه الغاية ،علماً أنّ الوضع اليوم يمكن اعتباره جيداً  جداً. ومقارنة مع ظروف ومعايير بلدات أخرى تجرى فيها عمليات زرع أعضاء فإن تركيا تقع في أعلى مقاييس الجودة والقدرة على استيعاب وخدمة المواطنين من الداخل والوافدين من الخارج مع رقابة صارمة وقوانين مشددة وواضحة وتكاليف مقدور عليها, حيث أجريت تطويرات وحُققت انجازات في المستشفيات الخاصة وأيضاً العامة وذلك بعد الثورة العمرانية في المستشفيات التي أنجزتها وزارة الصحة خلال الـ 15 سنة الأخيرة والمعدات الحديثة التي أدخلت على المنشآت الطبية, بحيث لم يعد اليوم طوابير للمرضى في المستشفيات العامة، وبعد عصرنة البنايات والمعدات بدأوا بتطوير مستوى الطب والمهنية وتم تحديد أعداد الطواقم الطبية المطلوبة وزيادتها، بالإضافة الى رفع عدد المعدات العصرية بدعم كامل من الحكومة ووزارة الصحة.




كلمات متعلقة

سن, قانون, زرع, الأعضاء, والأنظمة, الصارمة, وضع, حدا, لتجارة, الأعضاء, البشرية, في, تركيا,

تابعونــا

د.عبير سليمان-عواودة:غرف الولادة الجديدة ستُحدث نقلة نوعية كبيرة للنساء والمواليد بفضل الطواقم الطبية والأجهزة العصرية المتطورة د.عبير سليمان-عواودة:غرف الولادة الجديدة ستُحدث نقلة نوعية كبيرة للنساء والمواليد بفضل الطواقم الطبية والأجهزة العصرية المتطورة 2019-01-20 | 20:01:11

قبيْل افتتاح غرف الولادة الجديدة ببضعة أيام أجرت لنا مديرة العلاقات العامة في...

د.نائل إلياس لـ"الصنارة":فخورون بتميّز قسم الخدّج وتميزنا في منع التلوّث وهذه الإنجازات ستصب في مصلحة المرضى د.نائل إلياس لـ"الصنارة":فخورون بتميّز قسم الخدّج وتميزنا في منع التلوّث وهذه الإنجازات ستصب في مصلحة المرضى 2019-01-20 | 16:38:16

تسلّم , يوم الثلاثاء, الدكتور نائل الياس مدير المستشفى الفرنسي في الناصرة, جائزة...

د.إبراهيم حربجي في لقاء خاص بـ"الصنارة":قريباً سنبدأ العمل في 4غرف عمليات و5غرف ولادة جديدة مجهزة بأحدث الأجهزة د.إبراهيم حربجي في لقاء خاص بـ"الصنارة":قريباً سنبدأ العمل في 4غرف عمليات و5غرف ولادة جديدة مجهزة بأحدث الأجهزة 2019-01-20 | 11:36:51

يفتتح مستشفى العائلة المقدسة في الناصرة, يوم الخميس القادم الموافق 24.1.2019 أربع غرف...

د. منصور عباس ل"الصنارة": همّنا الآن إعادة العربية للتغيير للمشتركة وأي انشقاق ثنائي أو ثلاثي ستكون نتيجته سيئة جدًا د. منصور عباس ل"الصنارة": همّنا الآن إعادة العربية للتغيير للمشتركة وأي انشقاق ثنائي أو ثلاثي ستكون نتيجته سيئة جدًا 2019-01-18 | 08:24:22

لا تزال الساحة السياسية في المجتمع العربي تئن تحت وطأة انسحاب الحركة العربية...

المحامي زكي كمال ل"الصنارة":الانتخابات القادمة مصيرية تتطلب تحالفاً واسعاً يتفق المشاركون فيه على الطروحات المدنية المحامي زكي كمال ل"الصنارة":الانتخابات القادمة مصيرية تتطلب تحالفاً واسعاً يتفق المشاركون فيه على الطروحات المدنية 2019-01-10 | 20:31:39

اعلان عضو الكنيست أحمد طيبي، رئيس الحركة العربية للتغيير، مساء الثلاثاء خلط...

أوري شور لـ"الصنارة": هذا الشتاء أعلى من المعدل السنوي العام بقليل ولكنه لن يسد العجز الكبير في مصادر المياه أوري شور لـ"الصنارة": هذا الشتاء أعلى من المعدل السنوي العام بقليل ولكنه لن يسد العجز الكبير في مصادر المياه 2019-01-11 | 10:10:14

في أعقاب أمطار الخير الغزيرة التي هطلت في الأسبوعين الأخيرين في منطقة الشمال...

الطيبي ل"الصنارة": "الحوار" الوحيد الذي جرى منذ الانفصال هو الإسفاف والحوار الساقط والقذر لبعض نشطاء الفيسبوك الطيبي ل"الصنارة": "الحوار" الوحيد الذي جرى منذ الانفصال هو الإسفاف والحوار الساقط والقذر لبعض نشطاء الفيسبوك 2019-01-11 | 08:43:43

*الطيبي عن الرد الأولي الذي كان من قبل النائب ايمن عودة ان "اكثر شحص معني ومستفيد...

مسعود غنايم ل"الصنارة": القائمة المشتركة هي أهم انجاز وحدوي للجماهير العربية ويجب ان نحافظ عليه مسعود غنايم ل"الصنارة": القائمة المشتركة هي أهم انجاز وحدوي للجماهير العربية ويجب ان نحافظ عليه 2019-01-04 | 10:20:57

"خلال الجلسة الوداعية التي عقدتها القائمة المشتركة في الكنيست تكريمًا ووداعًا...

دوف حنين:مهم جداً ان تواصل المشتركة طريقها فهناك ما هو أهم من عدد المقاعد التي يطمح اليها كل حزب دوف حنين:مهم جداً ان تواصل المشتركة طريقها فهناك ما هو أهم من عدد المقاعد التي يطمح اليها كل حزب 2019-01-04 | 10:19:19

أعلن عضو الكنيست في القائمة المشتركة عن "الجبهة" دوف حنين في يوم الثلاثاء عدم...