تخطى الاعلان
اخر الاخبار
 2017-03-02 05:47:07 لويس إنريكي يفجر مفاجأة ويعلن رحيله عن برشلونة |  2017-03-02 05:44:59 رونالدو ينقذ ريال مدريد أمام لاس بالماس ويخسر الصدارة |  2017-03-02 05:37:00 الأردن يرفض اعتبار "الأقصى"مكانا مقدسا لليهود |  2017-03-02 05:33:35 أمطار متفرقة على مختلف المناطق اليوم وغدا |  2017-03-01 19:29:11 جسر الزرقاء : طالب مشتبه بتهديد معلمة بسكين والحاق اضرار بسيارة المدير |  2017-03-01 18:52:12 علماء يعثرون على مدينة تحت الماء في مثلث برمودا! |  2017-03-01 18:34:51 اليكم برنامج الاستقبال وموعد الحفل بساحة المهد .... محبوب العرب يعقوب شاهين سيصل بيت لحم عصر السبت |  2017-03-01 16:00:17 رفع إجازة الأمومة في البلاد باسبوع اضافي مدفوع |  2017-03-01 16:48:14 المحكمة تقضي بتفريغ خزان الامونيا في حيفا نهائيا |  2017-03-01 15:12:41 استقبال حافل لمحبوب العرب يعقوب شاهين في مطار الملكة علياء في العاصمة الأردنية عمان .... فيديو |  2017-03-01 15:03:13 منظمة المعلمين في المدارس فوق الابتدائية تعلن عن نزاع عمل بسبب استفحال ظاهرة العنف ضد المعلمين |  2017-03-01 14:24:07 الرئيس الفلسطيني يهنئ حارس الأراضي المقدسة بفوز يعقوب شاهين |  2017-03-01 14:06:22 اكتشاف دفيئة مخدرات كبيرة بمنطقة ألغام في صحراء النقب |  2017-03-01 13:21:43 اسرائيل تشترط الفحص الطبي لنقل القيق للمستشفى |  2017-03-01 13:17:59 بعد 3 عقود..عدد الروبوتات سيفوق تعداد البشر ب4 مليارات |

الرئيسية | مقالات ومقابلات

    |     طباعة     |     الارسال الى صديق    

هل كل العلاجات والفحوصات ضرورية ومفيدة؟ ..

  |     |   اضافة تعليق

قامت هذا الاسبوع الاكاديميّة الملكيّة الطبيّة في بريطانيا The Academy of Medical Royal Colleges بنشر تقرير وتوصيّة هامّة للأطباء والمتعالجين على حد سواء، تعلن بها عن أربعين علاج يقدم فائدة ضئيلة للمتعالج او أحيانا لا فائدة منها ولربما الضرر في حالات معينة. وقد نشرت اللائحة عالميًا ومحليًا مشيرة الى الموقع choosing wisely  الذي نشرت به اللائحة والتفاصيل.


لم يكن التقرير مفاجئًا، لكنه وضع جميع الفحوصات والعلاجات المحدّدة غير الضروريّة في سجل واحد، وقد شدّد التقرير على نتيجة الاستطلاع الذي أجري والذي يشير على أنّ 60% من الأطباء يعطي العلاج بناء على الحاح المتعالج ونفس النسبة أيضًا قالت أنها تقدم العلاج خوفًا من مواجهة القضاء بتهمة الاهمال. هذا التداول المفرط بالخدمات يحمّل الجهاز الصحي عبء مادي كبير، كان من الممكن الاستفادة من هذه الميزانيات بتقديم خدمات أخرى بحسب الضرورة، وعدم تبذيرها بلا فائدة. بالإضافة فإن علاجات غير ضرورية قد تسبب تداعيات أخرى مثل زيادة استهلاك المضادات الحيوية، التي تؤثر على مقاومة الجسم للجراثيم. فاستهلاك مفرط وغير ضروري للمضادات الحيوية، يسبب مقاومة اكبر للجراثيم ويضعف تأثير المضاد او حتى الغاء مفعولة. فكم منًا يستهلك المضادات الحيوية لمجرد زكام بسيطـ، أو سعال لا أساس لالتهاب جرثومي له؟ 


فنحن كأطباء عائلة، نحاول دائمًا الشرح للمريض أنّ العلاج الصحيح والمحدّد والمناسب لحالته، أنجع من الحصول على عدة أنواع علاجات في آن واحد، لمجرد أننا نريد أن نشعر أنه قد قُدم لنا علاج "كبير". فتقديم الكثير من العلاجات لا يعني دائمًا أن الطبيب قد أولى اهتمامًا خاصًا بك، بل قد يعني أنه يعطي كل شيء حتى يهدئ من روعك أو تفاديًا للقضاء. لكن، فإن إعطاء الاهتمام هو أن تحصل على العلاج المناسب المحدّد من غير زيادة أو نقصان بعد الفحص والتفكير الحقيقي بك شخصيًا وليس بشكل عشوائي. 


من بين الأمراض والعلاجات التي ذكرت في التقرير هو التهاب القصيّبات عند الأطفال، فبحسب التقرير فإن معظم حالات التهاب القصيّبات - التهاب أنابيب التنفس الصغيرة في الرئة- يتحسن بشكل أفضل من غير علاج. فعلى الرغم من الألم برؤية طفلك يستصعب التنفس، لا ينبغي أن يعالج التهاب القصيّبات الحاد مع أدوية موّسعة للشعب الهوائية، لتوسيع أنابيب التنفس الصغيرة في الرئة، فقد أثبت أن لديها تأثير خفيف وأحيانًا أخرى عديمة التأثير. وأيضًا ذكر أن صور الرنين CT  والطبقية MRI  تستخدم فقط لتشخيص حالات محدّدة لإختلال الوظائف الدماغية كونها غير ضرورية لحالات أخرى. 


بالنهاية، أود أن اشير أن الوعي للمتعالج في الحصول على العلاج المناسب، وأشدد ليس علاج إضافي غير الضروري، هو الذي سيقدم العلاج الأفضل له من غير التسبب بالأضرار أو الحصول على علاجات لا فائدة منها، وانما زيادة مواد كيماوية او أشعة الخ لأجسامنا، نحن في غنىً عنه. فكل حالة لكل مريض، تختلف عن مريض آخر، فليس ما حصل رفيقي عليه من علاج حتمًا سيساعدني أنا.


 لنعطي الأطباء المساحة الكافيّة لتقديم العلاج الأفضل والمناسب للجميع. 


بقلم: دكتور بشارة بشارات- مدير مستشفى  الناصرة الانجليزي
 

كلمات متعلقة

هل, كل, العلاجات, والفحوصات, ضرورية, ومفيدة؟, ..,
1. למה אתה לא נותן טווח פעולה -
נצרת - שוקי

تابعونــا

الناصري أمين اسكندر ل"الصنارة": لا استبعد ان تقبل الإدارة المصرية الإعتراف بالدولة اليهودية أو بيهودية اسرائيل الناصري أمين اسكندر ل"الصنارة": لا استبعد ان تقبل الإدارة المصرية الإعتراف بالدولة اليهودية أو بيهودية اسرائيل 2017-02-24 | 09:00:23

لم تنف مؤسسة الرئاسة المصرية ما تداوله تقرير صحفي يوم الاحد بشأن مشاركة الرئيس...

الفراعنة:التأكيد على "الدولة الفلسطينية وعاصمتها القدس  هو الرد على قمة واشنطن وتسريبات نتنياهو الفراعنة:التأكيد على "الدولة الفلسطينية وعاصمتها القدس هو الرد على قمة واشنطن وتسريبات نتنياهو 2017-02-24 | 09:00:39

أكد الرئيس المصري عبدالفتاح السيسي والملك الأردني عبدالله الثاني، خلال لقاء قمة...

د. يوسف جبارين : في دولة عادية من المفروض استقالة وزير الأمن الداخلي أردان  والمفتش العام للشرطة ألشيخ د. يوسف جبارين : في دولة عادية من المفروض استقالة وزير الأمن الداخلي أردان والمفتش العام للشرطة ألشيخ 2017-02-24 | 09:00:39

بعد الكشف عن أنّ وحدة التحقيقات مع عناصر الشرطة في وزارة القضاء ("ماحش") ستنشر...

الپروفيسور رياض أغبارية : يمنع شرب عصير الجريب- فروت وعصير الرمان مع معظم أنواع الأدوية الپروفيسور رياض أغبارية : يمنع شرب عصير الجريب- فروت وعصير الرمان مع معظم أنواع الأدوية 2017-02-24 | 09:00:41

عندما يكتب الطبيب وصفة دوائية للمريض لا يخبره دائما عن طرق تناول الدواء...

د. أديب حبيب : تنويم الطفل على بطنه والتدفئة المفرطة من أهم عوامل الموت السريري المفاجيء د. أديب حبيب : تنويم الطفل على بطنه والتدفئة المفرطة من أهم عوامل الموت السريري المفاجيء 2017-02-17 | 09:55:09

توفي, يوم الأحد مطلع هذا الاسبوع, ثلاثة أطفال رضّع في غضون ساعة واحدة, أحدهم من تل...

دوڤ ڤايسغلاس ل"الصنارة": لم يحصل شيئ جديد في البيت الأبيض وبعد اشهر ستعود القضية الفلسطينية الى قمة عنفوانها دوڤ ڤايسغلاس ل"الصنارة": لم يحصل شيئ جديد في البيت الأبيض وبعد اشهر ستعود القضية الفلسطينية الى قمة عنفوانها 2017-02-17 | 09:57:14

"لو اردنا ان نلخص بجملة واحدة ما حصل في البيت الأبيض (امس الأول الاربعاء) لقلنا...

دونالد ترامب .. وموال جحا ..!! دونالد ترامب .. وموال جحا ..!! 2017-02-19 | 12:50:46

وقف العالم على اطراف اصابعه حين اصبح دونالد ترامب سيد البيت الابيض.. وحبست...

د.اكرم سمحان سفير فلسطين في كوبا : الكوبيون يحبون الشعب الفلسطيني ويتضامنون معه وكثير منهم اسمهم ياسر د.اكرم سمحان سفير فلسطين في كوبا : الكوبيون يحبون الشعب الفلسطيني ويتضامنون معه وكثير منهم اسمهم ياسر 2017-02-17 | 09:59:33

السفير د.أكرم سمحان, سفير فلسطين لدى كوبا منذ 8 سنوات من ابناء الضفة الغربية من...

د. تمار بيرمان من وزارة الصحة :مياه الحنفيات آمنة ونسبة الرصاص العالية فقط في 0,3% من الفحوصات د. تمار بيرمان من وزارة الصحة :مياه الحنفيات آمنة ونسبة الرصاص العالية فقط في 0,3% من الفحوصات 2017-02-17 | 09:48:18

بيّنت الفحوصات المخبرية التي أجرتها السلطات المحلية المختلفة في البلاد واتحادات...

د. الزهار ل"الصنارة": لا تغيير في موقف وبرنامج الحركة وجاهزون للمواجهة مع اسرائيل د. الزهار ل"الصنارة": لا تغيير في موقف وبرنامج الحركة وجاهزون للمواجهة مع اسرائيل 2017-02-17 | 09:46:36

اكد القيادي في حركة حماس الدكتور محمود الزهار في حديث ل"الصنارة" امس الاول...